Игорь "Igrok" Грэй

Доктор Евгений Комаровский — самый популярный педиатр в России и Украине, автор 13 книг об уходе за детьми — выпустил третью книгу трилогии «Справочник здравомыслящих родителей» — «Лекарства» (интервью 2012 года - прим. ИГ). С презентацией книги любимый всеми детский врач посетил Москву и Петербург. Я воспользовался ситуацией и за неспешным обедом в «ДжонДжоли» задал доктору Комаровскому все самые важные вопросы.

— Золотое правило здравомыслящего родителя?
— Главное — это счастье и здоровье семьи. Семья должна жить не интересами ребёнка, а интересами семьи. Если ребёнку хорошо, а папе плохо — это отвратительно. И ребёнок это должен чувствовать. Я не могу представить, чтобы моему ребёнку подарили шоколадку, а он не разделил её на три части. Мама тоже человек, она тоже любит шоколадку, нельзя унижать её достоинство. Каким ребёнок становится, зависит от родителей.

— Назовите пять мифов о детском здоровье.
— Трудно выбрать пять, их в десятки раз больше. Первые два: витамины и иммуностимуляторы влияют на частоту заболеваемости. Есть мифы чрезвычайно опасные, например, о пользе растирания детей спиртом или водкой при высокой температуре. Четвёртый: необходимость есть первое, второе и третье. Ну и пятый миф: нужно ездить на море, чтобы не болеть — на море чаще травятся, нежели оздаравливаются.

— Перинатальные матрицы: миф или реальность?
— Это за пределами моего понимания. Больше всего мне нравится специальность «перинатальный психолог». Это такие люди, которые знают, о чём думает плод. Они знают, какие муки испытывает ребёнок, когда его одного положили в кроватку, когда в полтора года его лишили груди...

— Синдром дефицита внимания: миф или реальность?
— Реальность, однозначно. Раньше ребёнок без внимания был предоставлен сам себе. И это менее опасно, чем когда он предоставлен телевизору или интернету. Это трагедия общества, когда мама привязывает ребёнка к телевизору, потому что ей спокойнее, когда он рядом, в соседней комнате, нежели когда бегает по улице. 20 лет назад всё самое интересное было во дворе. Сейчас всё самое интересное дома. Отсюда и идёт гиподинамия, эпидемия ожирения.

— Насколько влияет на здоровье малыша взращивание на искусственном питании?
— Естественно, современная молочная смесь позволяет минимизировать риски, если мама знает, как с ней обходиться. При этом доказана меньшая опасность заболеть (например, диабетом), если ребёнка кормят грудью. Лучше мамы не может быть ничего.

— Блогеры спрашивают: требуется ли прививка от пневмококка ребёнку, который в принципе болеет нечасто, пневмоний не было?
— Как правило, нет. Вакцина дорогая, её не все могут себе позволить. Вот если государство предоставит всем нам её за свой счёт — тогда почему бы и нет.

— Стоит ли лечить детей антибиотиками?
— Когда у них бактериальные инфекции, чувствительные к антибиотикам, — стоит. Чего не стоит, так это лечить детей от вирусных инфекций антибиотиками профилактически. Антибиотики спасли миллионы жизни, но их надо использовать по назначению.
Главное правило использования лекарств: принимать не просто так, а по поводу. Это «по поводу» описано в любой инструкции в разделе «Указания к применению». Любое лекарственное средство, если не показано, противопоказано. Если при гриппе вы не находите слово «грипп» в инструкции к ампициллину, значит, пора усомниться в докторе, который его назначил.

( Collapse )

Великолепный анализ и расчеты необходимых ресурсов, требующихся для выполнения тех условий, при которых исследование можно причислить к доказательной медицине и показывающие всю несостоятельность заявлений части медиков о приоритете и большей объективности этого направления.
Статья от karamergen. Наслаждайтесь.

Вечером в пятницу так получилось, что я посмотрел программу "Время", в которой был вот этот сюжет:



Конечно, подобное видел уже не раз, и в сети и наяву. Но, как и всегда, по этому поводу, у меня снова возникли те вопросы, понятных ответов на которые не находил и не нахожу...

( Collapse )

Только собрался запостить в журнал интересную выдержку из одной книги, как нелегкая в очередной раз принесла новость, комментарии и обсуждения которой подтверждают тезис о моей жизни среди аквариумных рыбок.
Придется цитату из книги отложить на потом, а о новости поведать сейчас. Вдруг вы еще не в курсе.

Речь идет об Указе Президента РФ В.В. Путина от 16.03.2015 № 136 "О некоторых вопросах Управления делами Президента Российской Федерации..."

Суть Указа состоит в следующем - он утверждает Положение об особенностях организации оказания медицинской помощи лицам, замещающим государственные должности Российской Федерации, отдельные должности федеральной государственной гражданской службы, и иным лицам, а также вносит изменения в Положение об Управлении делами Президента Российской Федерации.

По сути - документ внутреннего пользования Управделами, регламентирующий и упорядочивающий медицинское обслуживание сотрудников учреждения. Никаких отдельных льгот чиновникам он отнюдь не предусматривает - все то, что им регламентируется, оказывается любому из вас при совершенно обычных условиях, просто оплата за чиновников поступает медучреждениям, прикрепленным к Управделами и из бюджета Управделами Президента Российской Федерации, а не из фондов ОМС, не напрямую из федерального/местного бюджетов или бюджета минздрава. Самая прямая и точная аналогия с этим - военные медицинские учреждения, которые оплачиваются из средств Минобороны и лечат служащих именно этого министерства.
И лекарства по показаниям чиновник будет получать теперь в том же ведомстве, где лечится, а не в других лечебных учреждениях. На мой взгляд - все более, чем нормально.

Казалось бы, что любому гражданину тоже должно быть все предельно очевидно - прочитал документ, проанализировал, понял, кивнул-зевнул, забыл.

Ага, счас. Разбежались...

( Collapse )

( Collapse )

( Collapse )

Данный текст стал мне известен благодаря Александру (anairos) и заслуживает, на мой взгляд, размещения в отдельном посте. Итак, по мотивам поста "Девушка, наука, культура и гопники" :

Короч, лейкоциты — эт низшая каста.
Они в силе, когда кучей. Неее… ну ты прикинь?! Какая-то заноза забрела в чужую хату. И тут они: «Ээээ! любезнейшая, СТОПЭ!!! Ты чё попутала! Пойдём выйдем!» Заноза она-то чёткая — наши тоже попали, поэтому гной в ранке… Это наши пацанчики, которые свои жизни положили, чтоб район отбить.
Иммуноглобулины, ну это типа крыша. Ну типа те, которые сферу влияния по всему организму держат чётко. Значит Ig A самый крутой. Если чё все к нему. А он… такой типа без базара, всё по местам расставит, всех по мастям разгонит. Прикинь, какой-нить вирус — пневмония — решит тут вы… нуться:
 — Моя поляна. Я тут доить буду!
Иммуноглобулины на сходке решили, что пора его кончать. И началась махачка!
Мозг, с… ка, забоялся и решил антибиотики вызвать. Антибиотики — это ментяры. Вроде как за нас, но п… дят всех подряд без разбора. Тупо для поддержания имиджа. Антибиотики разрулили махач и провели зачистку. Попали все, и микрофлора тоже. Микрофлора — эт мелкая братва, тупо в замес попали.
Пока п… ловка была, в кустах крыса схоронилась — дизбактериоз. Дизбактериоз — эт фраер, живущий не по понятиям. Бабос стрижёт, а в общак не делится. Ситуэйшен рассосалась, и решил диктовать свои правила на районе. Ну и к нему, не теряясь, местная с… ка-клафилинщица подрулила — диарея. Дизбактериоз её в прямую кишку послал, а она тоже не совсем енот оказалась, половину общака с собой взяла.
Мозг забоялся дважды. И вызвал лактофильтрум. Это ОМОН. Эти бравые парни навели кипеш и отправили дизбактериоз к диарее.
На районе всё утихло, и братва откинулась. Иммуноглобулины снова на точке.
Хэппи энд, братва.

1. Тыжврач – очень ответственная профессия! Она важнее, чем просто «врач»! Гордись тем, если тебя так называют! Тыжврач, ёпт!
2. Тыжврач должен знать всё! И, даже если у подруги твоей мамы болит сердце, а ты по образованию проктолог, ты можешь и должен ей помочь! Не можешь? Как это? Какая разница – ковыряться в *** или слушать сердце! Ведь тыжврач, ёпт!
3. Ко всем лекарствам ты должен знать аннотации наизусть! И не просто знать, а ночью в 4 часа, когда у тебя единственный выходной в месяц, когда тебе позвонит знакомая твоей бабушки, и попросит тебя рассказать, можно ли ей применять метокси-5-ортофлавонилперхлорат от диареи, ты должен ей всё подробно рассказать и объяснить. Иначе, какой тыжврач? И не важно, что лекарства ежедневно придумываются сотнями! Ты должен их все знать! Ведь тыжврач, ёпт!

( Collapse )

Конец света че делать?

Сия запись о "конце света" навеяла мне мысль выложить сюда статью, которую я с полгода назад написал на одном эзоресурсе, где поднимали похожий вопрос. Возможно кому-нибудь будет интересно.

Выживание после конца света:
Ну что же. Пофантазируем, тем более что я уже представлял себе такую ситуацию, начитавшись фантастики. Прокручивал возможные варианты и свои действия.
Итак мы имеем несколько вероятностей:
- мировая война, с применением ОМП
- столкновение с астероидом и как следствие - ядерная зима
- вирус, скосивший 99% населения, вследствии бессилия медицины
- любая экологическая катастрофа с цунами, извержениями и наводнениями
- прочие причины. В этой ссылке расписаны около 50 вероятных причин.

Наиболее вероятным, лично мне, представляется именно второй вариант - применение, намеренно или случайно, бактериологического оружия. Объясняю почему. Ядерное применять не имеет смысла стратегически, и применить его случайно невозможно. Да и рассматривать одиночное выживание вне спецубежища в случае заражения территории радиацией - занятие бессмысленное, лучевая прикончит быстро. В случае же с разработкой вирусов - любая халатность может привести к катастрофе, но не все могут быть восприимчивы к нему.
Посему я рассмотрю именно эту ситуацию и похожие на нее. Причем не с позиции "знал заранее", а с позиции "вот произошло". Это все же более вероятно, чем точно знать дату катастрофы.

( Collapse )